| La Farmacia è l’elemento fondamentale del difficile equilibrio tra le esigenze assistenziali e di bilancio.
Il puntuale monitoraggio dei farmaci negli ospedali diventa in quest’ottica uno strumento essenziale che ha l’obiettivo di ottimizzare l’impiego attraverso un’attenta analisi della loro appropriatezza e del loro percorso dalla farmacia alla somministrazione al paziente.
È durante questo processo che si possono verificare errori involontari.
Il rischio di errore può essere ridotto cambiando il modello organizzativo, reingegnerizzando ed informatizzando la prestazione già a partire dalla visita al paziente.
La richiesta passa dal reparto alla farmacia dell’ospedale in tempo reale, consentendo di individuare immediatamente il farmaco mancante e creando un rapporto preciso tra prescrizione e fabbisogno del reparto.
Si possono quindi pianificare gli acquisti, ridurre le scorte e la possibilità che i medicinali vadano in scadenza. La prescrizione informatizzata consente anche il confronto automatico con le informazioni di banche dati specialistiche – che segnalano eventuali controindicazioni e incompatibilità – e, soprattutto, permette alla farmacia ospedaliera di intervenire sulla appropriatezza dei farmaci.
La gestione in dose unitaria, punto centrale della più moderna logistica del farmaco, consente di tarare la terapia in base ai reali bisogni dei differenti reparti.
Attraverso l’assegnazione di un codice a barre personalizzato, viene garantita ad ogni paziente la dose corretta di farmaco in una singola bustina.
Ingegneria Biomedica Santa Lucia S.p.A. ha investito, attraverso uno specifico progetto, nella realizzazione di un sistema per la reingegnerizzazione ed informatizzazione dei processi di gestione dei farmaci, dalla prescrizione alla somministrazione della terapia personalizzata e controllata.
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Un nuovo modello
organizzativo
per informatizzare
il precorso
del farmaco
in ospedale,
ridurre
la spesa sanitaria assicurando
una maggiore
sicurezza.
| Durante la visita, il medico prescrive la terapia per ciascun paziente attraverso un apposito software (SOFIA) realizzato e di proprietà di IBSL installato su dispositivi portatili.
Dal reparto i dati sono automaticamente inviati alla farmacia interna dove vengono preparate le terapie personalizzate, con un diverso grado di automazione a seconda che si tratti di farmaci in dose unitaria oppure no.
Dalla farmacia il medicinale è selezionato nella dose singola prevista e successivamente trasferito ad un magazzino automatizzato in cui avviene il confezionamento della terapia personalizzata per singolo paziente.
Nei reparti il ciclo termina con la somministrazione del farmaco al paziente, sotto il controllo operato dal software che verifica la coerenza con la prescrizione del medico.
È ancora lo stesso software che, dopo la conferma di somministrazione da parte dell’infermiere, effettua
lo scarico amministrativo del farmaco dal magazzino al reparto e lo assegna al paziente. La gestione delle possibili eccezioni o modifiche estemporanee di terapia avviene tramite scorte di reparto, presenti in quantità fortemente ridotte rispetto ai modelli di gestione tradizionali.
Alcuni reparti, selezionati in base ad opportuni criteri (tra cui l’elevato ingresso di pazienti dal Pronto Soccorso, l’alta percentuale di variazioni di terapia durante il giorno, ecc.) dispongono di armadi automatici - periodicamente riforniti dalla farmacia attraverso uno stretto controllo via software
delle scorte - in grado di confezionare la terapia personalizzata direttamente in reparto.
Gli stessi armadi, attraverso uno stretto controllo via software delle scorte - in grado di confezionare la terapia personalizzata direttamente in reparto.
Gli stessi armadi, attraverso un monitoraggio ancora una volta operato dal software, consentono anche di prelevare farmaci per le somministrazioni estemporanee, le variazioni di terapia,
le emergenze. Questo processo avviene anche per gli armadi più semplici, dislocati nella maggior parte dei reparti.
Considerando la complessità del sistema e la necessità di integrazione con le varie componenti aziendali, IBSL si propone non tanto per l’offerta di una o più tecnologie, ma per
l’affidamento di un servizio “chiavi in mano”, capace di garantire il perfetto funzionamento di ogni fase, di tutta la tecnologia, di ogni attività di supporto al processo (formazione al personale, affiancamento in reparto, consulenza permanente,…), con l’esclusione di quelle attività che la struttura sanitaria valuta di mantenere in capo al proprio personale.
La responsabilità dei criteri clinici di gestione dei farmaci rimane in carico all’Azienda Ospedaliera e più precisamente in capo al Farmacista. Il servizio può comprendere il prefinanziamento dell’intero investimento.. |
